今回は女性に多い骨粗鬆症と変形性膝関節症についてのお話です。
まず、骨というものは一度できあがってしまうと、その後変わらないものではなく、古くなり劣化した骨は、メンテナンスされて新しい骨へと生まれ変わっていきます。 これが骨の新陳代謝、または、「骨のリモデリング（骨改変）」といいます。
健康な骨では、骨吸収（骨を壊す働き）と骨形成（骨をつくる働き）のバランスがつり合っています。
しかし骨粗しょう症の骨では、骨吸収がどんどん進んで骨形成を上回ってしまい、骨がスカスカしてもろくなってしまいます。
さて骨吸収と骨形成はホルモンのバランスによって保たれています。
骨吸収を進めるのはパラソルモン、骨形成を進めるのは女性の場合は、エストロゲンになります。
骨粗しょう症は特に女性に多い病気で、患者さんの80％以上が女性といわれている理由は。女性ホルモンの一種であるエストロゲンは、骨の新陳代謝に際して骨吸収をゆるやかにして骨からカルシウムが溶けだすのを抑制する働きがありますが、
閉経期を迎えて女性ホルモンの分泌が低下しますと、急激に骨密度が減り、同年代の男性に比べて早く骨密度が低くなってしまうためです。
また、形性ひざ関節症の患者数も女性は男性の２倍近くいることがわかっています。
その理由としては、骨粗鬆症による骨の脆弱化があげられるます。また筋肉量とも関係があります。女性はそもそも男性と比べて、ひざのクッションとなる筋肉量が少なく、体脂肪率が高いことが挙げられます。
また女性は男性に比べて一般にQ角が大きい。
Q角が男性で15度以上、女性で20度以上になると膝の故障を起こしやすい、
Q角が増大すると、
内側広筋などの弱化により、外側広筋や大腿筋膜張筋が、膝蓋骨を外側へ牽引してしまうため膝蓋骨脱臼を起こす。
また、膝関節の運動に伴って関節面に大きな負担となり、関節軟骨が摩耗が進行し、変形性膝関節症の原因になります。
症状の改善には内側広筋（VMO）の強化による膝関節の安定化、外側広筋・大腿筋膜張筋のストレッチ等が有効です。
また、しっかりとした食事できちんと栄養を摂取する事も大事ですね。